La convocatoria del personal sanitario a servicios mínimos es una cuestión que trae cola. En las movilizaciones convocadas por Médicos de Cataluña y la Mesa Sindical de Sanidad el pasado mes de enero, es un debate que los protestantes llevaban a pie de calle. “Yo no pude venir ayer, estaba de servicios mínimos”, declaraba un pediatra de Atención Primaria. Si bien es evidente que los centros médicos no pueden quedar vacíos durante una huelga -las enfermedades no entienden de derechos laborales-, una queja recorriendo es la poca antelación con la que se decreta la cuota de servicios mínimos y el volumen de la misma. “Nos han convocado al mismo personal que tenemos normalmente, ellos mismos reconocen así que estamos trabajando con mínimos”, decía otro médico de Atención Primaria.
Pero, ¿qué ocurre con los estudiantes de medicina MIR? Si bien contribuyen al papel fundamental en atender y sostener la salud pública –sobre todo ahora que se denuncia la falta de personal y recursos–, no hay que olvidar que se encuentran en una etapa de formación. Están sujetos a tutores que supervisan y asignan tareas adecuadas respecto al nivel formativo en el que se encuentran. Esto genera que, convocarlos como personal estructural cuando son personal no estructural, no sólo se ponga en riesgo la salud de los pacientes, sino la propia salud de los estudiantes sometidos a responsabilidades que no les pertenece.
El Real decreto 1/1995 de 24 de marzo que regula las huelgas del sector público, establece que los servicios mínimos deben cubrirse por parte de personal estructural con relación laboral estable. Teóricamente, esta normativa protege al personal formativo regulando la enseñanza sanitaria oficial, es decir, hay que tener en consideración que son estudiantes y no trabajadores. Además, según el acuerdo de salida de huelga de 2020, se pactó considerar como personal no estructural a los residentes y en el último ciclo de movilizaciones en enero fueron llamados a servicios mínimos al menos en el Hospital del Vall d’ Hebrón, Can Ruti, Bellvitge, Parque Taulí y Sant Pau. También denuncian que en muchos casos ni siquiera reciben un listado oficial y que son amenazados verbalmente si no asisten.
Hay sentencias que les dan la razón, como las del pasado mayo que condenó al Consorcio Hospitalario de Vic por vulnerar el derecho a huelga de tres médicos MIR. Pero desde Treball, el conseller Roger Torrent advierte que existe jurisprudencia del Tribunal Supremo que avala que los MIR no queden excluidos de los servicios esenciales, porque “todos son médicos”, aseguran desde la conselleria.
Una vulneración sistemática de la normativa europea a los derechos de los MIR
Más allá de la situación catalana y la reciente polémica con la inclusión de los MIR en servicios mínimos de guardia durante la huelga, se ha presentado un informe recientemente elaborado por el Consejo General de Colegios Oficiales de Médicos. Esta investigación apunta a la vulneración sistemática de la normativa europea en lo que se refiere a los derechos del MIR en todo el estado. Álvaro Cerame, portavoz de European Junior Doctors, expresa que ven con gran preocupación los datos de este estudio, puesto que “muestran un incumplimiento generalizado de la legislación laboral en este colectivo”. En esta línea, el representante de la organización juvenil explica que para proteger a los residentes, han impulsado una resolución en la que se insta a los gobiernos del estado a tomar medidas urgentes para garantizar un cumplimiento de la legislación. “Se ha demostrado que los residentes trabajan más de las 48h semanales establecidas por la normativa europea”, dice Domingo Sánchez, representante de médicos jóvenes de la Organización Médica Colegial de España (OMC). Con el fin de garantizar una mejora y adecuación de las condiciones de los MIR, Sánchez apuesta por “implementar un sistema de control para el cumplimiento de las medidas necesarias, como ajustar los tiempos de formación a la adquisición de competencias”, algo que según explica se está haciendo en el resto de Europa.
Un 80% excede su jornada
En más del 80% de los casos los residentes exceden su jornada, lo que vulnera la normativa. Las Comunidades Autónomas con mayor número de guardias al mes son Asturias, La Rioja, Extremadura y Castilla La Mancha. Un 13% de los descansos obligatorios posguardia no se cumplen en todo el estado y el 47% de los MIR no tienen un descanso ininterrumpido de al menos 36 horas.
Si bien los MIR deberían ser tratados como personal en formación, el estudio corrobora la existencia de las “listas negras”. Éstas son listas de sustitución donde deben estar disponibles 24h los 365 días del año en caso de necesidad de cubrir una eventual guardia.
El 50% de los MIR están incluidos en las “listas negras”. En Ceuta el 100% en listas de sustitución; un 94% en las Islas Baleares, un 73% de los riojanos y un 66% de los de Galicia. Por especialidades, un 60% de especialidades quirúrgicas están en las listas, un 55% de medicina familiar y un 52% de especialidades no asistenciales, según OMC.
Catalunya Plural, 2024 
