Ochenta y seis Centros de Atención Primaria (CAPs) catalanes superaron la media estatal de 18 visitas al día por profesional de enfermería en el 2022. Sin embargo, las cifras sobre la situación de la presión asistencial de la enfermería en la atención primaria recopiladas por CIVIO hablan de una carga de trabajo mucho más importante en otras áreas del estado como Galicia y Andalucía, que encabezan las zonas más tensionadas de España.
La fundación de periodismo para la transparencia y la vigilancia de los poderes públicos CIVIO lleva meses recopilando los datos de la presión asistencial de la medicina familiar, la pediatría y la enfermería de todo el Estado español. Es decir, “la media de pacientes atendidos al día por cada profesional sanitario de la atención primaria”, de acuerdo con la definición seguida por el colectivo de periodistas. CIVIO ha solicitado estos datos a las comunidades autónomas, que los calculan teniendo en cuenta el número absoluto de pacientes atendidos y dividiendo a su vez esa cifra entre el total de profesionales y los días laborables de cada año.
El Diari de la Sanitat ha analizado estos datos, actualizados por última vez el 4 de julio de 2023, poniendo el foco sobre el territorio catalán. En un primer artículo, vimos que la presión asistencial de la medicina familiar catalana no es homogénea en todo el territorio: mientras en el CAP y en el Hospital Lleuger Gimbernat (Tarragona), en el 2022 los y las médicos de familia atendieron a 45 pacientes al día de media, en el CAP Peralada (Girona) sólo atendieron a 10. Después, nos centramos en la situación de la pediatría, observando cómo, en unos sesenta centros, los y las pediatras atendieron a más de 25 niños al día, superando el máximo recomendado por los expertos. Por último, en este último artículo analizaremos la presión asistencial del personal de enfermería en la atención primaria, con datos de 2022.
Las enfermeras de Lleida y Girona, las más presionadas de Cataluña
De media, los y las profesionales de enfermería de atención primaria catalanes atendieron a unos 16 pacientes al día en 2022, mientras que a nivel estatal, esta cifra ascendió por encima de los 18. De las siete áreas de salud de Cataluña, ninguna destacó particularmente por estar mucho más tensionada que el resto, reflejando un aparente equilibrio territorial en la carga de trabajo.
Sin embargo, el personal de enfermería de la atención primaria de Lleida y Girona fue el que más pacientes atendió al día, llegando a una media de 17 visitas diarias por profesional. La cifra baja a los 13 pacientes en el Alt Pirineu y en Arán, y en Terres de l’Ebre, Tarragona, Barcelona y en la Catalunya Central se movieron entre las 15 y las 16 visitas diarias de media.
A nivel estatal, estas cifras sitúan las áreas de salud catalanas entre las menos saturadas de España en cuanto a número de visitas por enfermero/a, situando la Área de salud del Alt Pirineu y Arán en la posición número 21 de las áreas con menor presión asistencial. En la misma línea, Lleida y Girona, las más tensionadas de Cataluña, se sitúan en la posición 92 y 93, respectivamente, del ranking de zonas con mayor carga de trabajo de España, de las 148 áreas de salud de las que CIVIO ha podido conseguir datos completos del año 2022 (en total, en España hay 170 áreas de salud).
Andalucía y Galicia concentran las áreas del estado con mayor sobrecarga en la enfermería de atención primaria
Las cifras catalanas quedan lejos de las gallegas y de las andaluzas, que encabezan las áreas más tensionadas de España. En la área de A Coruña-Cee, los y las enfermeras atendieron -de media- a 29 pacientes al día; en Ourense-Verín-Barco, 27, y en Santiago-Barbanza (A Coruña) los y las enfermeras realizaron 26 visitas diarias , aunque estas cifras sólo incluyen datos hasta el mes de octubre de 2022. De forma similar, con datos completos de 2022, en la área de salud metropolitana de Granada y en la de Manises (Valencia), el personal de enfermería atendió a más de 26 pacientes al día, mientras que Granada Sur, Guadalquivir, y Sevilla Este y Sur continúan en el ranking de la enfermería de atención primaria más presionada del estado, también por encima de los 25 pacientes atendidos de media.
El caso andaluz es especialmente significativo: de las 30 áreas con mayor presión asistencial en enfermería de atención primaria de las que se disponen datos completos, 25 se sitúan en Andalucía, con una media de 24 pacientes visitados al día.
Los tres CAPs catalanes con mayor presión asistencial en enfermería se sitúan en el área de Barcelona
Volviendo a Cataluña, analizar los datos a nivel de los Centros de Atención Primaria nos permite obtener una visión mucho más refinada de la presión asistencial, que revela que siete de los veinte CAPs más tensionados se sitúan en el área de Barcelona y seis en la de Girona.
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La enfermería de atención primaria del CAP Doctor Vicenç Papaceit (Barcelona) fue la más tensionada de Cataluña en 2022, con una media de más de 24 pacientes atendidos por día. Le siguen las unidades de enfermería de los CAPs barceloneses de Verdaguer y de Sant Quirze del Vallès, y la del CAP gerundense Dr. Ramón Vinyes (Anglès). Los tres, con medias de 22 pacientes atendidos por enfermero/a en 2022. En total, 86 Centros de Atención Primaria catalanes superaron la media estatal de 18 visitas al día por enfermero/a.
Por otra parte, los y las profesionales de enfermería menos tensionadas de Cataluña y de toda España fueron los del CAP Peralada (Girona), con una media por debajo de las 4 visitas al día. A nivel catalán, le siguen los de los CAPs tarraconenses de Vila-seca, Botafoc, El Vendrell y Torredembarra, con medias de entre 6 y 8 pacientes al día. De hecho, de los 20 Centros de Atención Primaria menos saturados de Catalunya, 11 pertenecen a la área de salud de Tarragona, todos ellos con menos de 10 pacientes al día.
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125 centros de salud españoles superaron la media de 25 visitas al día
Tal y como ocurre con la medicina familiar y con la pediatría, a nivel estatal la sobrecarga de trabajo y el contraste entre centros de salud es aún mayor. Mientras en los centros de salud aragoneses de Herrera de los Navarros (Zaragoza), Abiego (Huesca) o Villel (Teruel) las enfermeras no atendieron a más de 6 pacientes al día, hasta 125 centros de salud españoles superaron la media de 25 visitas al día, cifra que no se alcanzó en ningún centro catalán. El centro que encabezó la lista de las unidades de enfermería de atención primaria más saturadas fue el centro de salud Pozo Alcón, en Jaén, donde los y las enfermeras atendieron a más de 30 pacientes al día. De hecho, la mayoría de centros sobresaturados se ubican en Andalucía, en consonancia con lo que muestran los datos sobre las áreas de salud.
La Associació d’Infermeria Familiar i Comunitària de Catalunya (AIFiCC) ha denunciado en reiteradas ocasiones que “para equipararnos a las ratios europeas y llegar a las cifras de enfermeras que recomienda la OMS para garantizar la sociedad del bienestar, necesitaríamos el doble de enfermeras familiares y comunitarias” de las que había cuando empezó la pandemia. Asimismo, el sindicato de enfermería SATSE denunció a principios de año una situación “de extrema gravedad” provocada por el “claro abandono y precariedad que sufre desde hace años la atención primaria” pidiendo más de 50 medidas para mejorar la situación .
Puedes averiguar cuál es la presión asistencial del personal de enfermería de tu centro (CAP) y área de salud consultando el buscador desarrollado por CIVIO.
Sobre la metodología y el origen de los datos
CIVIO ha obtenido los datos sobre presión asistencial a través de los distintos portales de transparencia y datos abiertos de cada CCAA y realizando numerosas peticiones de información. En todo el Estado español existen un total de 170 áreas de salud. La fundación ha conseguido los datos totales de 141 de ellos, mientras que sólo ha podido acceder a datos parciales de las 29 áreas de salud de Castilla-La Mancha, Galicia y Extremadura. Sin embargo, en noviembre de 2022, cuatro regiones rechazaron concederles el acceso a los datos de presión asistencial (Asturias, Cantabria, Galicia y Cataluña).
En Cataluña, el equipo de CIVIO consiguió los datos de presión por Equipo de Atención Primaria (EAP), que puede dar servicio a uno o varios Centros de Atención Primaria (CAP) o consultorio. En caso de que varios EAP den servicio a un mismo CAP, realizaron la media de la presión asistencial. Sin embargo, es necesario apuntar que la base de datos carece de la información sobre la presión asistencial de 75 de los CAPs.
Catalunya Plural, 2024 
