‘Cuando ya no puedes más’: la deriva de un médico por la inestabilidad del sistema hecha libro

Hace ocho meses que la Capilla de la Misericordia está ocupada por la Plataforma vecinal y de trabajadoras en defensa de un nuevo CAP Raval Nord Digno. Ocho meses hasta que finalmente se les ha reconocido que este es y será el espacio idóneo para el nuevo CAP. Y todos estos meses tambien hace que sus miembros han seguido trabajando, como hacen desde el CAP actual, para dignificar la vida en el barrio. La red y la comunidad han sido la prioridad durante estos meses de lucha. Al mismo tiempo, la comunidad también se ha volcado con la lucha del CAP y se han tejido alianzas más allá de la asistencia sanitaria. Porque como siempre han defendido: una atención primaria fuerte se consigue haciendo barrio, haciendo y siendo salud comunitaria.

Así, más allá de reclamar un espacio digno para poder trabajar y atender a los vecinos y vecinas del barrio, el CAP Raval organiza en otras luchas y se ofrece para dar voz. Por ejemplo, este pasado domingo, a raíz de la convocatoria de manifestación por parte de la plataforma Aturem la Llei Aragonés, el CAP Raval Nord Digne quedó media hora antes de su inicio para ir hacia el punto de salida. “Os invitamos a asistir a la manifestación contra la Ley Aragonés, que pretende perpetuar la privatización de los servicios básicos”, tuiteó.

Domingo se movían por los servicios públicos y hoy jueves se quedan en casa para el cuidado de los profesionales de la Atención Primaria. Lo hacen acogiendo la presentación del libro ‘Cuando ya no puedes más. Viaje interior de un médico’ del médico de familia Enrique Gavilán. El acto será moderado por Esperanza Martín también médico de familia y comunitaria que ha puesto voz a muchas de las movilizaciones de la Atención Primaria.

Como ella misma nos cuenta, el acto se iniciará con una intervención de la Plataforma en defensa de la Capella de la Misericòrdia como espacio para acoger el nuevo CAP Raval Nord. “Justificarán la localización pero también nos harán entender la relación que este espacio tiene con la defensa del sistema público de salud y la Atención Primaria”, dice Martín. Después, ella se encargará de introducir el libro y también a Enrique Gavilán: “hay que saber quién es él como referente en la medicina de familia pero también las tres líneas que tiene el libro”.

Esperanza Martín encuentra importante hacer entender que ni el acto ni el libro están dirigidos exclusivamente a profesionales: “a ellos les puede interesar el aspecto laboral que él narra y vive pero en el libro también habla de su vertiente como paciente. Este libro puede ser de gran utilidad para la ciudadanía y para que los pacientes entiendan que pasa en la Atención Primaria. Para los profesionales también es importante ver las paradojas que se encuentra uno cuando se convierte en paciente y de repente se encuentra tomando pastillas o yendo a terapia cuando nunca se lo había planteado”.

De la frustración a la crisis hasta hacer terapia y dejar la profesión: una historia en la Atención Primaria

En la contraportada del libro, la editorial Anaconda Editions explica que “‘Cuando ya no puedes más’ es el relato de la crisis personal vivida por un médico de pueblo”. Y es que el doctor Gavilán, médico de primaria y de pueblo, comenzó a ejercer la medicina en pequeños pueblos del norte de Cáceres. En un momento dado se vio superado por la situación de la medicina, la atención primaria y cayó en una depresión. Lo que él describía como vocación y entusiasmo iniciales, rechazar las presiones de las farmacéuticas, poner los pacientes ante todo chocó con un sistema que con recortes, privatizaciones, caos organizativo y que deshumaniza la sanidad, termina derrotando al individuo.

“Enrique Gavilán tuvo primero la fuerza necesaria para pedir ayuda y superar su hundimiento, y después ha tenido la valentía de explicar esta dolorosa experiencia”, cierra la contraportada. Y es que el libro, como nos explica Gavilán por teléfono días antes de su visita a Barcelona, ​​nació hace 4 años con un motivo únicamente terapéutico. Lo escribió al tiempo que pasaba por una crisis personal “que estaba durando demasiado” y fue entonces cuando decidió sentarse y poner orden a todo lo que le estaba pasando, sus fracasos y los aciertos. No tenía ninguna intención de publicarlo.

¿Por qué lo hizo entonces? ¿El auge de movilizaciones en todo el estado español que aquí en Catalunya se materializaron sobre todo con la semana de huelga del sector sanitario de finales de noviembre, justo hace un año, fue uno de los motivos? “Al ver que había mucha gente indignada por la situación, que no era el único que se sentía así… Me vi reflejado en las imágenes de las noticias, en aquella situación de indignación y rabia. Fue entonces cuando decidí publicar la historia porque no era sólo mía”, nos declara el doctor Gavilán.

En “Cuando ya no puedes más” el doctor Gavilán dice “Gran parte de la culpa de la pérdida de identidad de muchos profesionales de atención primaria está relacionada con el rol social que actualmente se le atribuye al médico de cabecera: el médico de los papeles. Volantes, recetas, informes, justificantes y certificados se amontonan en la mesa de las consultas de cualquier centro de salud. La gente tiene derecho a pedir, y pide. El médico tiene el deber de dar, y da. Y cuanto más da, obligado por la petición de los demás sin poder atender su criterio profesional, más autómata se siente y menos persona”.

Y esta situación que describe en su libro aún no ha cambiado pese a todas las mejores que se dicen estar adquiriendo. El doctor Gavilán actualmente disfruta de lo que hace. Dejó su trabajo por ser “insufrible la situación”. Además “la relación con los pacientes se había resentido” y consideró que “era el momento de dejarlo”.  Le ayudó mucho haber estado en terapia y haber escrito el libro. Aún así, es consciente de la situación. Asegura que la Atención Primaria no ha mejorado y que siguen habiendo “movimientos respeto las últimas huelgas en el sector reflejando esta situación de descontento y abandono”.

Y es que el doctor Gavilán asegura que “el terreno esta preparado pues la sequía en Atención Primaria es tan grande que cualquier gesto sirve, cualquier chispa se propaga”. Aún así, también hace una lectura derrotista. Cuenta que en Extremadura, cerca de Placencia, hubieron movilizaciones y hasta un par de reuniones con el servicio extremeño de salud: “se concretaron algunas medidas pero llegaron las elecciones de abril y todo eso se ha olvidado… Si hubo promesas de cambio pero aquí no se ha movido nada”. Para Gavilán, estos movimientos lo que hacen es desmovilizar a muchísima gente.

Justamente por la gente que no se desmoviliza está feliz de presentar este libro en la Capella de la Misericòrdia. Enrique Gavilán conoce a Esperanza Martín desde que eran residentes y luego siguieron siendo “compañeros de lucha”. “Cuando le comenté la posibilidad de presentar el libro en Barcelona y le dije de qué trataba se prestó a organizarlo. Que escogiera el CAP Raval Nord me pareció muy bien porque no deja de ser un símbolo muy importante de una lucha no solo de un colectivo sino de un barrio entero”. Y es que para el doctor Gavilán, “la Atención Primaria no es nada sino es por la comunidad donde está inserta”.