Laia Sancho y Núria Sousa: “Las enfermeras hemos hecho tareas que no nos corresponden sin que se nos reconociera laboral ni económicamente”

Ellas, concretamente, son dos de las enfermeras que reclaman una mejora del sistema sanitario. Las reivindicaciones parten de dos ejes. Por un lado, el reconocimiento legal de las profesionales como personas graduadas. Y, por otra parte, una compensación económica por aquellos trabajos que realizan, pero que no corresponden estrictamente a la enfermería.

Sin embargo, de los días de huelga les queda una espina: “Tenemos la sensación de responsabilidad con el trabajo; somos comprometidas y trabajamos para cuidar a las personas. Dejar de trabajar significa dejar a las personas a un lado. Entramos en una sensación de ambivalencia”.

¿Qué balance hacéis del primer medio mes de huelga?

Laia: para mí es histórico. Ha habido huelgas de médicos a nivel general, pero ésta es la primera indefinida exclusivamente de enfermeras.

Núria: todo empezó antes de la convocatoria de huelga. Hubo movimiento en los grupos de WhatsApp, nos pusimos de acuerdo. Vimos que, en global en Cataluña, las enfermeras estamos muy de acuerdo con la injusticia que percibimos. Es un malestar conjunto en los Centros de Atención Primaria (CAP), en los hospitales, por parte de las comadronas…

¿Cómo habéis gestionado la huelga entre el personal del CAP Rambla y El Pla?

L: los servicios mínimos para huelgas indefinidas son del 25%. Hay gente que ha hecho más o menos días porque, al final, repercute económicamente. Entre los trabajadores, hemos definido las tareas que debemos realizar y cuáles dejamos de hacer; hemos realizado un trabajo colaborativo.

N: nuestro jefe dice quién está de mínimos y quién debe venir a trabajar. Somos tres trabajadores por la mañana y tres por la tarde. Se intenta que haya alguien para domicilios, urgencias y soporte. Cada tres días, venimos uno. Estamos haciendo los cuidados y tratamientos que no se pueden retrasar. Hasta hace un mes, las enfermeras hemos asumido trabajos que años atrás habían sido del médico, como la gestión de principio a fin de resfriados, gripes, infecciones de orina, ojo rojo… Estos temas son médicos.

L: la primera semana hubo más movilizaciones programadas y más compañeras hicieron huelga.

N: en el hospital se quejaban de que no han podido hacer huelga porque, en situación normal, ya son mínimos. Las que iban a las manifestaciones era porque no les tocaba trabajar.

¿Cómo definiríais los ejes básicos de las reivindicaciones?

L: el último acuerdo del Departament de Salut, previo al que se ha iniciado ahora, es de 2006, y estamos en 2024. Aproximadamente desde 2012 existen los grados universitarios; desaparecieron las licenciaturas y las diplomaturas. Yo soy diplomada, pero con el cambio de sistema equivale a un grado. Todos los enfermeros, psicólogos, nutricionistas… son grados universitarios; es la misma titulación. Pero, de cara a la administración, se sigue clasificando con el sistema de antes: lo que antes eran licenciados tienen un nivel y, los diplomados, uno por debajo. Era y es muy jerárquico. Nosotros pedimos que, si todo son grados, todo el mundo tenga la misma clasificación.

N: en 2023 se ha hecho el nuevo acuerdo y ha habido cambios de por medio, debe actualizarse.

L: otra cuestión son las especialidades. Desde que aparecen los grados, también existen las especialidades. Antes, tú hacías la diplomatura y un posgrado o un máster para especializarte, pero ahora se hace a través de los exámenes EIR (Enfermeros Internos Residentes). Pero las compañeras que lo hacen no tienen garantizado que tengan trabajo en su especialidad. Es decir, no reivindicamos sólo que se nos reconozca económicamente, sino también el hecho de que, si me he formado en un campo, pueda trabajar en él exclusivamente.

N: en otras palabras, si tienes la especialidad de primaria (CAP), no es para trabajar en un hospital.

¿Vosotras trabajáis en vuestra especialidad?

N: sí, ambas somos de familia comunitaria.

L: en mi caso, que soy de diplomatura, en 2010 nos dieron la posibilidad de apuntarnos a un examen. Podíamos presentarnos las que teníamos cierta experiencia y un master o posgrado. El examen lo hicimos hace año y medio. Quien no ha aprobado el examen, no tendrá la posibilidad de tener especialidad.

N: era un examen de nivel, con sólo una reválida. Está bien que la profesión evolucione, pero también deben hacerlo los reconocimientos legales y económicos. Si tomas una responsabilidad que antes no tenías, como ha sucedido hasta hace un mes, lo normal es que tengas recompensa.

¿Hay mucha gente que no puede dedicarse a su especialidad?

L: cada año salen en España unas 2.000 plazas de residencia (EIR) para enfermería, pero en este campo hay 300.000 personas. Para que todo el mundo tenga posibilidad deben pasar muchos años.

N: y las especialidades que más llaman la atención en enfermería son matrona, pediatría y salud mental. Es más difícil acceder a ellas.

En la actualidad, ya está el III Acuerdo del Institut Català de la Salut (ICS), que inyectará 320 millones de euros. ¿Qué valoración hacéis?

L: es muy poco equitativo, no sólo para las enfermeras, sino para todo el mundo que trabaja en un ambulatorio, hospital, prisiones… en algún lugar donde hay una sección de salud. Las enfermeras aparecemos, pero hay gente que no. Por ejemplo, mantenimiento.

N: lo que nos sorprendió es la diferencia de sueldo. A un médico se le ha incrementado en 20.000 euros anuales, lo que nos alegra. Pero entonces te fijas en las enfermeras y son unos 1500 – 1700 de aumento. Hay poca equidad.

L: debería haberse repartido de otra manera.

​A un médico se le ha incrementado unos 20.000€ anuales, lo que nos alegra. Pero te fijas en las enfermeras y a ellas sólo unos 1.500 – 1.700€ anuales.

¿Se necesita más dinero?

N: es más la distribución.

L: el dinero siempre ayuda, pero, al fin y al cabo, es necesario el reconocimiento del trabajo y la definición de las tareas. Además, en primaria hay cada vez más falta de profesionales; debemos organizarnos las que somos. En el preacuerdo he echado de menos una visibilización real de lo que hacemos y de cómo nos organizamos con lo que encontramos, que es una población cada vez más vieja.

En términos de personal, ¿en qué situación está el CAP Rambla?

L: somos unos 15 trabajadores. Éste asume más población y, por eso, hay más que en el Pla. Pediatría, por ejemplo, está aquí y todos los niños se atienden en éste. Lo que más condiciona es que los trabajadores sean fijos o eventuales. Si somos siempre los mismos, podemos organizarnos y avanzar. Sin embargo, es más complicado si los cambios son constantes.

N: más allá de Sant Feliu, los CAPs también son diferentes en función del barrio. El paciente, la procedencia… son pequeños cambios en la misma profesión.

¿Existe un problema de recursos humanos?

N: faltan enfermeras y médicos.

L: en pocos años se ha jubilado mucha gente de la generación del babyboom. También, hay mucha gente que termina la carrera y se va al extranjero porque tiene otras inquietudes, mejor recompensa o por cuestión del reconocimiento del trabajo.

N: la primaria quizá no sea tan lucida como otra especialidad, pero es necesaria, porque es la puerta de entrada al sistema sanitario. Si hubiera una buena base en la asistencia primaria, no debería pasar tanta gente al hospital. Sin embargo, socialmente no está tan reconocida.

¿Existe una buena base en la atención primaria?

N: faltan recursos de diagnóstico, sobre todo de personal especializado. Hay mucha lista de espera y no es lo que querríamos como pacientes ni lo que queremos como enfermeras. En el CAP Rambla, está todo cubierto al 100%. Necesitamos un médico más porque las urgencias están apretadas cada día. Quizás la percepción del usuario no es la misma, pero lo vemos así. Las listas para algunos especialistas son también largas.

L: y faltan otros profesionales. De trabajadores sociales, sólo hay 1 persona.

N: es una figura indispensable, sólo tenemos una y no creemos que esté valorada como debería estarlo.

L: de TCAE (Técnicos de Cuidados Auxiliares de Enfermería) sólo tenemos dos, uno por la mañana y otro por la tarde. El volumen de personal que existe más es de médicos, enfermeros y administrativos. Creo que hay dificultad para encontrar personal. Es necesario dar un impulso a la primaria desde las facultades, tanto de medicina como de enfermería. Por ejemplo, en el último reparto del examen MIR no se llenaron todas las plazas de primaria; eso quiere decir que habría que hacer algún cambio para que fuera más interesante hacia fuera. También influye la temporalidad. No existe continuidad laboral. Puedes estar 3 años trabajando en el mismo centro y no te aseguran que te quedes.

En 2021 se aprobó un Real Decreto-ley para garantizar estabilidad en los contratos. ¿Qué cambios habéis percibido?

L: en el mundo de la sanidad el personal puede ser suplente, interino o fijo. Periódicamente, se realizan oposiciones para que el interino pase a fijo. Son procesos muy lentos. Desde que se hace el examen hasta que se termina el proceso pueden pasar 3 o 4 años. Las últimas oposiciones de enfermería tardaron 5 años.

N: nosotros hicimos el examen en 2019 y nos han dado plaza fija este año. Ahora, lo que también hacen es que las personas que tienen más tiempo trabajado les dan la plaza por méritos. Es como una convalidación. No son funcionarios pero tienen trabajo indefinido.

¿Cuáles son las líneas de futuro de la huelga?

N: al principio era muy optimista. Veía algo que nunca había pasado. Íbamos todas a una. Pensaba “esta vez sí, nos harán caso, porque somos imprescindibles en el sistema”. Ahora la cosa va aflojando y no lo veo tan positivamente.

L: empiezas animada, pero algo indefinido a escala económica es complicado. Las enfermeras tenemos la sensación de responsabilidad con el trabajo; somos comprometidas y trabajamos para cuidar a las personas. Dejar de trabajar significa dejar a las personas de lado. Entramos en una sensación de ambivalencia. Queda mucho por hacer en las diferentes profesiones que trabajan en la salud. Sigue siendo un sistema clasista. La gente de a pie no sabe lo que hacemos las enfermeras o las trabajadoras sociales. Hay un rol autónomo que no se conoce.

Esta entrevista se ha publicado en el diario Fet en Sant Feliu